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學會看藥物說明書

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    藥物說明書上都印有【慎用,忌用和禁用】

    慎用,是指藥物可以謹慎使用。使用過程中,必須密切觀察用藥情況,一旦出現不良反應立刻停藥。需要慎用的大多數是小孩,老人,孕婦,以及心肝腎功能不好的患者。因為這些人體內的藥物代謝功能差,出現不良反應的可能性高,所以要慎用。【慎用,不是不能用,而是要留神】。

    忌用,已經達到不適宜使用或應避免反復使用。標明忌用的藥物,說明其不良反應比較明確,發生不良后果的可能性比較大。但一般有個體差異,如,白細胞減少的患者,忌用苯唑青霉素鈉,因為該藥可減少白細胞。

    禁用,這是對用藥的最嚴厲警告,禁止使用就是不能使用。如對青霉素過敏的人就禁止使用青霉素!青光眼患者就禁止使用阿托品!

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    藥物的批準文號

    藥物的批準文號的格式是【國藥準字+字母+8位數字】,其中,H--表示化學藥品,Z--表示中藥,B--表示保健藥品,S--表示生物制品,T--表示體外化學診斷制劑,F--表示藥用輔料,J--表示進口包裝藥品。

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    有效期和失效期

    有效期是指可保證藥物在規定的貯存條件下,保證其質量的期限,失效期及到達這期限后即為失效。

    我國的藥品管理法規定,超過有效期和失效期的藥品,按劣質藥物處理。

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    藥物的不良反應發生率的表示法

    國際醫學科學組織委員會規定:十分常見【>10%】,常見【>1%,<10%】,偶見【>0.1%,<1%】,罕見【>0.01%,<0.1%】十分罕見【<0.01%】。

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    藥物的劑量,極量,治療量,安全范圍,常用量,維持量

    藥物的劑量是指即用藥量,指一次給藥后產生藥物治療作用的用量。通常,在一定范圍內,用藥的量愈大,藥物在人體內的濃度就愈高,其作用也愈強。但藥量超過一定限度后,藥物的主要作用將變為毒害作用而不是治療作用,藥物也變成了【毒藥】,輕則中毒,重則死亡。這個藥物的限度就是【極量】,即可以安全使用的最大劑量。這就是在警示【為了想早點治好疾病而加大藥量的患者】,隨便加大藥量是非常錯誤的,是危險的,是有害無益的。從藥物的最小的有效量到極量范圍,稱為治療量。醫師最常用的是藥物的常用量。在疾病的治療過程中,病情得到控制,需要將藥量減少。這就是【維持量】。維持量就是維持藥效的最小劑量。

    同一種藥品,劑型不同,其所用的劑量也不同。例如,治療高血壓的硝苯地平,其普通片每日三次,每次一片。而其控釋片,每日一次,每次一片。因此。請大家一定要【看清藥品的劑型和規格】。

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正確服用藥物

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    藥物的服用時間

    根據國人的一日三餐飲食習慣,可將基本用藥時間劃分成,空腹:指清晨未進食前30--60分鐘;飯前:即三餐前30--60分鐘;飯時:指飯前片刻或餐后片刻;飯后:即餐后15-30分鐘;睡前:指睡前15--30分鐘。必要時:指疼痛時立刻服用的藥,如,心絞痛發生時,速用硝酸甘油舌下含服。

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    服藥時要多喝水

    服藥時多飲水,可以提高藥物的溶解度和用量較大的藥物的血中藥峰濃度,加快達峰時間,從而提高藥物的生物利用度和療效。由于大量飲水可以增加胃的排空速度,使藥物盡快到達腸部,提高藥物的吸收率【多數藥物在小腸內吸收】飲水量大對溶解度低而劑量大的藥物能增加溶出量,使吸收率增加。從而提高血藥濃度。一般提倡服藥時要喝200--300毫升水。

    有些藥物【尤其是膠囊劑】不要干吞,因為藥物容易粘附在食管壁上而造成食管的損傷。

    磺胺類藥物,它的代謝物容易在泌尿道形成結晶,因此要大量喝水。每日最好不少于1500毫升。

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    不要用茶水送藥

    尤其是含重金屬成分的藥物【鐵劑,鋁劑】,因為茶水中的茶多酚類會與藥物中的金屬離子結合而發生沉淀,不僅不能為人體吸收,降低藥效,而且還會刺激腸胃。

    鎮靜類藥物,也不宜用茶水送服。因為茶水中的咖啡因,具有興奮作用,從而降低藥效。酶制劑也不宜用茶水送服。

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    腸溶片,緩釋片,控釋片不要分開服用

    這類藥物是在腸道才能釋放出來,一旦藥物分開后,腸溶衣被破壞,失去了腸溶衣的保護作用,藥物在胃中釋放出來,這樣,藥物要么被胃酸破壞而失效,要么藥物提前釋放損傷胃黏膜。

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    服藥姿勢

    最好立位或坐位,稍微活動后再臥位。另外,服用抗胃潰瘍藥物,服藥后應臥床休息。

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    給藥時間

    例如,每日半片不是隔日一片,請尊醫囑。給藥時間恰當,才能維持血藥濃度。

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    服藥忌口

    服用中藥西藥都有一定的禁忌。例如,服用降血壓藥利血平期間,就不能吃含酪氨酸量高的食品,因為用藥后,酪胺代謝被抑制而使其體內集聚,導致嚴重的高血壓危象。請遵醫囑。

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藥物的不良反應

  1. 藥物的副作用在正常劑量下,出現的與用藥目的無關的反應,叫副作用。一般說來,副作用比較輕的,基本上是可逆性功能改變,停藥后會恢復正常。

  2. 藥物的耐受性,耐藥性,抗藥性這是說,機體對藥物反應性降低的一種狀態。隨著用藥時間的延長或一種藥的反復使用,使其治療效果愈來愈差,最終失去原有的療效。

  3. 藥物的依耐性身體的依耐性,是反復用藥造成身體對藥物的適應性即“戒斷綜合征”精神的依耐性,是指人產生一種周期性或連續用藥的欲望,即習慣性。

  4. 停藥反應長期使用某些藥物,使人體對該藥物產生依耐性,一旦停藥,機體來不及調整,于是,變出現機體的無藥狀態,使病情反復。例如,安眠藥,降壓藥,腎上腺皮質激素,這些藥物停藥都必須由醫生進行減藥量,讓機體慢慢適應,為保證安全,請遵醫囑。

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    過敏反應過敏反應,又稱變態反應,與藥物的作用,劑量無關。反應不相同,不易預知,一般不發生在首次用藥,停藥后反應消失。對過敏體質的人,用藥要小心。自己對什么藥過敏要牢記。

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